Pre rodičov

Predčasne narodené deti: krehký život v našich rukách

Každý novorodenec je zraniteľný. Dieťatko, ktoré sa narodí pred 37. týždňom tehotenstva, je však zraniteľnejšie. Kvalitná neonatologická starostlivosť mu výrazne zvyšuje šancu na život.

Odborná garantka: MUDr. Jana Nikolinyová, PhD., neonatologička

Predčasne narodené dieťatko vo fialovej čiapočke

Prečo sa deti rodia predčasne

Na Slovensku príde ročne priskoro na svet približne 4 000 detí. Pôrodnosť klesá, no predčasných pôrodov pribúda.

  • Najčastejšou príčinou je infekcia placenty a plodových obalov.
  • Faktory u mamičky: životný štýl, výživa, náročná práca, stres, depresia, návykové látky alebo chronické ochorenia, napríklad cukrovka či vysoký krvný tlak.
  • Asistovaná reprodukcia môže viesť k viacpočetnému tehotenstvu, ktoré riziko predčasného pôrodu zvyšuje.

Ďalší vývoj dieťatka závisí od týždňa tehotenstva, v ktorom sa narodilo, od spôsobu pôrodu a od komplikácií po narodení.

Ako delíme predčasne narodené deti

Pre prognózu je dôležitejší týždeň tehotenstva než pôrodná hmotnosť. Čím skôr sa dieťatko narodí, tým vyššie je riziko závažných komplikácií.

Stupeň nezrelosti podľa týždňa tehotenstva
Extrémna24. až 27.
Ťažká28. až 31.
Stredná32. až 35.
Ľahká36. až 37.

Hranicou životaschopnosti je na Slovensku ukončený 24. týždeň tehotenstva.

Podľa pôrodnej hmotnosti

nad 2 500 gnormálna hmotnosť
1 500 až 2 500 gnízka hmotnosť
1 000 až 1 500 gveľmi nízka hmotnosť
pod 1 000 gextrémne nízka hmotnosť

Ako sa o ne staráme

Každé dieťatko potrebuje individuálny prístup a liečbu.

  • Teplo: nezrelá koža a slabá termoregulácia si vyžadujú inkubátor.
  • Dýchanie: nezrelým pľúcam podávame surfaktant. Niektoré deti potrebujú umelú ventiláciu, lebo im hrozí syndróm respiračnej tiesne.
  • Ostatné orgány: nezrelé môžu byť aj obličky, srdce, cievny a tráviaci systém.
  • Výživa: dieťatko prijíma stravu sondou do žalúdka a často dostáva výživu aj infúziami.
  • Imunita: predčasniatka sú náchylnejšie na infekcie.
  • Najzávažnejšou komplikáciou je krvácanie do mozgu, ktoré je najčastejšou príčinou detskej mozgovej obrny.
  • Riziko syndrómu náhleho úmrtia dojčiat (SIDS) je vyššie, preto odporúčame monitor dychu aspoň na prvých 6 mesiacov. Zapožičanie monitora

Čo môžete urobiť vy

Neistota, strach, výčitky aj hnev sú pri predčasnom pôrode prirodzené. Najviac pomáha otvorená komunikácia s personálom, postavená na vzájomnej úcte a dôvere.

  • Klokankovanie: kontakt koža na kožu s mamou alebo otcom pomáha stabilizovať životné funkcie dieťatka. Ideálne aspoň 6 hodín denne.
  • Hlas a pohľad: rozprávajte sa s dieťatkom, spievajte mu a nechajte ho pozerať sa na vašu tvár.
  • Učte sa s nami: sestry vás naučia ošetrovať, polohovať, stimulovať a kŕmiť vaše dieťatko.

Pobyt v nemocnici zvyčajne trvá 1 až 3 mesiace. Domov zvyčajne odchádza, keď váži okolo 2 000 g a zvláda prijímať stravu.

Po prepustení domov

Dieťatko bude chodiť na pravidelné kontroly do neurologickej, kardiologickej, pneumologickej a očnej ambulancie. Často pomáha aj špecifická rehabilitácia. Neskôr sa môžu objaviť pľúcne ochorenia, infekcie či problémy so zrakom a sluchom.

Starostlivosť o predčasniatko je dlhá cesta. So správnou podporou však majú deti dobrú šancu na plnohodnotný život.

Ambulancia a Centrum včasnej intervencie